VIDAN 500 MG X 24

Compoziţie Un comprimat filmat conţine acid mefenamic 500 mg şi excipienţi: amidon pregelatinizat, metilceluloză, laurilsulfat de sodiu, celuloză microcristalină, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, hipromeloză, propilenglicol, Opaspray Yellow K-1F-6105 [dioxid de titan (E 171), galben de chinolină lac de aluminiu (E 104), galben amurg FCF (E 110), hidroxipropilceluloză, alcool metilat industrial], vanilină, ceară Carnauba. Grupa farmacoterapeutică: antiinflamatoare şi antireumatice nesteroidiene, fenamaţi. Indicaţii terapeutice Artropatii inflamatorii cronice (poliartrită reumatoidă, spondilită anchilozantă, artrită psoriazică etc). Artroză. Sindroamele dureroase musculo-scheletale periarticulare (periartrită, tendinită, traumatisme etc.). Dismenoree primară. La copii cu vârstă peste 6 ani, ca antipiretic, timp de cel mult 7 zile. Migrenă, durere dentară, durere posttraumatică, durere postoperatorie. Menoragie datorată disfuncţiei hormonale, atunci când nu există afectare organică. Contraindicaţii Hipersensibilitate la acidul mefenamic, la acidul acetilsalicilic, la alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum şi la oricare dintre excipienţi. Ulceraţii gastro-intestinale active, antecedente de ulceraţii gastro-intestinale, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal sau antecedente de hemoragii recurente. Boli hematologice sau insuficienţă hepatică sau renală severă. Epilepsie. Perioada de sarcină şi alăptare (până în prezent nu a fost demonstrată siguranţa administrării medicamentului în aceste situaţii). Utilizarea concomitentă a acidului acetilsalicilic sau a altor AINS. Insuficienţă cardiacă severă Copiii cu vârsta sub 14 ani (cu excepţia cazului în care medicamentul este utilizat ca antipiretic timp de cel mult 7 zile la copiii cu vârstă peste 6 ani). Precauţii Trebuie administrate doze reduse la pacienţii deshidrataţi sau la cei cu lupus eritematos sistemic. Dacă administrarea medicamentului în caz de dismenoree sau menoragie este lipsită de răspuns terapeutic, trebuie investigată cauza acestora. În cazul administrării îndelungate a medicamentului trebuie efectuate cu regularitate teste hematologice şi biochimice. Vidan conţine galben amurg FCF (E 110) care poate determina apariţia reacţiilor alergice. Interacţiuni Similar altor medicamente AINS, acidul mefenamic se leagă în proporţie mare de proteinele plasmatice, de aceea este posibilă deplasarea de la nivelul acestora a medicamentelor cu aceeaşi capacitate de legare sau mai scăzută, potenţând astfel efectul acestora. De aceea, acidul mefenamic trebuie administrat cu precauţie la pacienţii care primesc anticoagulante orale (trebuie monitorizat timpul de protrombină), derivaţi de sulfoniluree, hidantoină sau sulfonamide. Studiile efectuate la animale au arătat că administrarea concomitentă a acidului acetilsalicilic cu alte medicamente AINS determină scăderea concentraţiei plasmatice şi eficacităţii AINS. Deoarece această asociere nu oferă beneficii terapeutice suplimentare, ci doar creşterea riscului de apariţie a reacţiilor adverse (efect sinergic), nu trebuie utilizată. De asemenea nu trebuie utilizată asocierea a două medicamente AINS. În general AINS pot determina: - diminuarea efectelor terapeutice ale antihipertensivelor şi diureticelor, - agravarea insuficienţei cardiace şi pot determina creşterea concentraţiilor plasmatice ale glicozizilor cardiaci în cazul în care funcţia renală este afectată, - diminuarea eliminării litiului şi metotrexatului cu creşterea consecutivă a toxicităţii acestora, - creşterea riscului de nefrotoxicitate al ciclosporinei, - diminuarea efectul mifepristonei. Asocierea glucocorticoizilor poate determina creşterea riscului de producerea sângerării gastrointestinale. Asocierea chinolonelor poate determina creşterea riscului de producere a convulsiilor. În urma adminisitrării de acid mefenamic se pot obţine rezultate fals pozitive ale testului de evidenţiere a biliuriei. Atenţionări speciale Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă perioadă necesară controlării simptomelor. Efecte cardiovasculare şi cerebrovasculare La pacienţii cu antecedente de hipertensiune arterială şi/sau insuficienţă cardiacă congestivă uşoară până la moderată sunt necesare monitorizare şi recomandări adecvate deoarece raportările au arătat că tratamentul cu AINS se asociază cu retenţie lichidiană şi edem. Medicamente precum Vidan se pot asocia cu un risc uşor crescut de apariţie a atacului de cord („infarct miocardic”) sau a accidentului vascular cerebral. Riscurile de orice tip sunt mai probabile la doze mari şi în cazul tratamentului de lungă durată. Nu depăşiţi doza şi durata recomandate pentru tratament. Dacă aveţi probleme cardiace, accident vascular cerebral în antecedente sau consideraţi că aţi putea fi î