DOPEGYT 250 MG X 50

CE ESTE DOPEGYT ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ? Dopegyt face parte din grupa medicamentelor antihipertensive care actioneaza direct asupra sistemului nervos central pentru a reduce hipertensiunea arteriala. ÎNAINTE SĂ UTILIZAŢI DOPEGYT Nu utilizati DOPEGYT -daca sunteti alergic (hipersensibil) la metildopa sau la oricare dintre celelalte componente ale DOPEGYT. -daca aveti boli hepatice active (hepatita activa, ciroza), -daca ati avut in antecedente afectarea ficatului dupa tratament cu metildopa, -daca urmati tratament cu IMAO, -daca aveti depresie, -daca aveti feocromocitom. Daca suferiti de o afectiune renala si medicul va prescrie Dopegyt, trebuie sa-l informati imediat. Ar putea fi necesara reducerea dozelor. Aveti grija deosebita cand utilizati DOPEGYT Medicul dumneavoastra trebuie sa verifice functia hepatica si renala, hemograma, statusul hormonal inaintea inceperii tratamentului. Determinarea hemogramei si a valorilor transaminazelor este recomandata in timpul primelor 1-3 luni de tratament. Posibilitatea unei anemii hemolitice autoimune trebuie exclusa in primele 6-10 saptamani de terapie prin testul Coombs, care trebuie repetat la fiecare 6 luni-1 an de terapie pe termen lung. In primele 6-12 saptamani de tratament sau in cazul aparitiei febrei de origine necunoscuta, este necesara efectuarea testelor hepatice. Atunci cand se ajunge la modificarea valorilor enzimelor hepatice, la aparitia icterului, se presupune existenta unei hipersensibilitati. In acest caz terapia cu metildopa trebuie imediat intrerupta si nu mai trebuie reinceputa niciodata. Pe timpul tratamentului la unii pacienti pot sa apara edeme sau cresteri ale greutatii corporale. In aceste cazuri trebuie asociat un tratament diuretic. Tratamentul cu metildopa trebuie intrerupt in cazul in care edemele se accentueaza sau daca apare insuficienta cardiaca. Dializa contribuie la eliminarea metildopa, de aceea trebuie administrata o doza dupa terminarea procedurii de dializa. Metildopa poate determina rezultate fals pozitive in cazul determinarii catecolaminelor urinare prin metode fotometrice cu fluorescenta. Metildopa nu interfera cu masurarea acidului vanil-mandelic prin metoda conversiei acestuia la vanilina. De acest lucru trebuie tinut cont la pacientii cu feocromocitom. Foarte rar poate sa apara granulocitopenie si trombocitopenie, care se pot remite dupa intreruperea tratamentului. Pacientii care sunt sub tratament cu metildopa trebuie sa primeasca doze reduse de anestezice generale. Daca testul Coombs devine pozitiv pe timpul tratamentului cu metildopa, posibilitatea prezentei anemiei hemolitice trebuie exclusa, sau medicul trebuie sa determine daca pozitivarea testului Coombs are o importanta clinica. Probleme pot apare in momentul cand pacientul are nevoie de transfuzie. In acest caz trebuie efectuat testul Coomb direct si indirect. In absenta anemiei hemolitice numai testul Coombs este pozitiv. Daca si testul Coombs indirect este pozitiv se impune control hematologicde specialitate. Metildopa se administreaza cu extrema precautie la pacientii care prezinta porfirie hepatica. Consumul de alcool etilic nu este recomandat. Utilizarea altor medicamente Va rugam sa spuneti medicului dumneavoastra sau farmacistului daca luati sau ati luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fara prescriptie medicala. Nu se va administra metildopa concomitent cu IMAO. Metildopa se va administra cu precautie concomitent cu: - simpatomimetice (creste efectul presor), - antidepresive triciclice, - fenotiazine, - preparate orale cu fier (este micsorata biodisponibilitatea metildopa), - antiinflamatoare nesteroidiene, - preparate estrogenice. Efectul de scadere al tensiunii arteriale este crescut de : -alte antihipertensive, -anestezice. Metildopa si substantele de mai jos se influenteaza reciproc in cazul unei administrari concomitente: - litiu (creste toxicitatea acestuia), - levodopa (scade efectul antiparkinsonian, cresc intensitatea efectelor adverse asupra SNC), - alcoolul si alte depresante ale sistemului nervos central (cresc efectele antidepresive asupra SNC), - anticoagulante (creste efectul anticoagulant, pericol de sangerare), - bromocriptina (concentratia de prolactina poate fi influentata in mod invers), - haloperidol (perturbari in procesele cognitive- dezorientare, pierderea echilibrului). Utilizarea DOPEGYT cu alimente si bauturi Consumul de alcool etilic nu este recomandat. Sarcina Tratamentul cu metildopa trebuie instituit numai dupa o atenta evaluare a balantei beneficiu/ risc. Tratamentul cu metildopa pe perioada celui de-al doilea si al trei-lea trimestru de sarcina nu a pus in evidenta reactii toxice asupra fetusului sau a noului nascut.Totusi nu exista studii adecuate si foarte riguroase facute in primul trimestru de sarcina. Alaptarea Metildopa se excreta in laptele matern. De aceea