Aspirină 500 mg, 20 pliculețe granulate

Acțiune și mecanism - [ANALGEZIC], [ANTIPIRETIC], [ANTIINFLAMATOR] și [ANTIAGREGANT PLAQUETAR]. * Acțiune analgezică: produce analgezie acționând central asupra hipotalamusului și periferic prin blocarea generării impulsurilor dureroase, prin blocarea sintezei prostaglandinelor mediată de inhibarea ciclooxigenazei. Acțiune antiinflamatoare: inhibă sinteza prostaglandinelor și a altor mediatori ai inflamației. * Acțiune antipiretică: reduce temperatura anormal de ridicată acționând asupra centrului termoreglator al hipotalamusului și producând vasodilatație periferică. Vasodilatația crește transpirația și, prin urmare, pierderea de căldură. * Acțiune antiplachetară: Provoacă inhibarea ireversibilă (acetilarea) enzimei ciclooxigenazei, care este implicată în sinteza precursorilor comuni ai tromboxanilor (proagreganți) și prostaciclinei, PGI2 (antiagregant). Predominanța acțiunii antiagregante se datorează faptului că prostaciclina este sintetizată de celulele endoteliale vasculare, care sunt capabile să producă noi molecule de ciclooxigenază după inactivarea inițială de către acidul acetilsalicilic. În schimb, trombocitele (care sunt fragmente celulare și, prin urmare, nu au nucleu) nu sunt capabile să producă noi molecule de ciclooxigenază și, prin urmare, precursorii de tromboxan nu sunt sintetizați. Farmacocinetică Cale orală: - Absorbție: După administrarea orală de acid acetilsalicilic, absorbția este rapidă și completă (absorbția formei microîncapsulate este întârziată, dar continuă până la finalizare). Absorbția este mai mică în stadiile inițiale ale bolii Kawasaki, revenind la niveluri normale ulterior. Cmax este atinsă în general în 1-2 ore în cazul administrării unor doze unice. Poate fi mai rapidă în cazul formelor farmaceutice lichide. Acetilsalicilatul de lizină este un promedicament al acidului acetilsalicilic, cu o solubilitate mai bună decât acesta din urmă. Permite atingerea mai rapidă a concentrațiilor plasmatice decât formele convenționale de acid acetilsalicilic. Alimente: Alimentele scad rata de absorbție, dar nu și cantitatea finală absorbită. - Distribuție: Acidul acetilsalicilic și acidul salicilic se leagă parțial de proteinele serice, în principal de albumină. Gradul de legare a proteinelor plasmatice este de 80-90%. Acidul acetilsalicilic și acidul salicilic se distribuie în lichidul sinovial, sistemul nervos central și salivă. Acidul salicilic traversează ușor placenta și, în doze mari, trece în laptele matern. - Metabolism: Suferă un metabolism hepatic extins. - Eliminare: Timpul de înjumătățire plasmatică al acidului acetilsalicilic este foarte scurt (15-20 de minute) deoarece acesta se transformă rapid în acid salicilic prin deacetilare în mucoasa digestivă, ficat și plasmă, timpul de înjumătățire plasmatică al acidului salicilic fiind de 2-3 ore. Acidul salicilic provenit din hidroliza acidului acetilsalicilic sau a salicilaților se elimină în urină, metabolizat parțial ca acid saliciluric (80%) și parțial sub formă de conjugați cu glucuronide (15%) și glicină. Rata de formare a metaboliților glicinei și acidului glucuronic este saturabilă. Proporția excretată nemodificată este dependentă de pH (urină acidă: 5%; urină alcalină: până la 85%). Dializă: Salicilații și metaboliții acestora sunt eliminați rapid prin hemodializă (au fost raportate rate de clearance ale salicilatului de 35-100 ml/minut). Clearance-ul prin dializă peritoneală este mai mic și mai lent. Instrucţiuni - [FEBRĂ]. Tratament simptomatic al stărilor febrile de orice natură. - [DURERE]. Tratamentul durerilor ușoare până la moderate, cum ar fi [DURERE DE CAP], [DURERE DE DINȚI], [DISMENOREE], [CONTRACTURĂ] musculară sau [DURERE DE SPATE LONDRA]. Posologie 500 mg de acid acetilsalicilic corespund la 900 mg de acetilsalicilat de lizină. 1000 mg de acid acetilsalicilic corespund la 1800 mg de acetilsalicilat de lizină. - Adulți și adolescenți cu vârsta peste 16 ani, administrare orală: Analgezic și antipiretic: 500 mg/4-6 ore. Utilizarea acidului acetilsalicilic este condiționată de apariția simptomelor dureroase sau febrile, așadar tratamentul va fi întrerupt la dispariția acestora. Doza maximă recomandată este de 4 g/24 ore. Copii și adolescenți cu vârsta sub 16 ani, administrare orală: Acidul acetilsalicilic este contraindicat la acești pacienți din cauza riscului de sindrom Reye. Dozaj în insuficiența renală * ClCr < 10 ml/min: Evitați utilizarea. * Hemodializă: Dializabilă (50-100%). Posologie ÎN INSUFICIENȚA HEPATICĂ * Evitați în insuficiență hepatică severă. Instrucțiuni pentru o administrare corectă